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北京已监测到40多个“伪基站”


医学指导

中华医学会糖尿病学分会候主任委员木门十大品牌排名中山三院副院长翁建平教授

广东省医学会糖尿病学分会主任委员木门十大品牌排名珠江医院内分泌科主任蔡德鸿教授

广东省1型糖尿病转化医学研究项目组组长李津医师

世界上每8秒就有1人死于糖尿病。今天是联合国糖尿病日,昨天晚上广州塔首次亮起蓝色灯光,以加入到全球标志性建筑物的蓝光行动中,从而唤起世人对糖尿病防治的重视。糖尿病专家指出,目前我国糖尿病患者接近1亿,最新的研究发现,与国外发病高峰不同的是,广东青年人竟然成为1型糖尿病的主力军,我省超过70%的1型糖尿病患者血糖控制不达标,而患者对注射技术掌握不到位可能是造成血糖达标率低的重要原因。

新发现成年人更易患1型糖尿病

中山三院副院长翁建平教授表示,目前我国糖尿病患者接近1亿,而广东的患者估计已经达到600多万人。值得警醒的是,30年前广东的发病率只有0.67%,而现在广东成年人的发病率已经达到10%。

通常大家都认为1型糖尿病在青少年人群中的发病率较高,可广东省1型糖尿病转化医学研究项目成果研究显示,广东人乃至亚洲人患者的发病年龄的高峰值是27~30岁。翁建平教授表示,目前欧洲人患者年龄的高峰期是10~15岁,这一结果已经引起大家关注,这说明广东青年已经成为1型糖尿病的主力军,不良生活方式和环境污染正在严重影响大家的健康。

不重视酮症酸中毒并发症引起的死亡率远高于国外

酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,是血糖急剧升高引起的以倒数严重不足激发的酸中毒。在欧洲地区,酮症酸中毒引起的患者死亡率为20%,而我国则有50%以上的患者死于该并发症。李津医师指出,此差异可能是基因原因导致。但是他强调,由于经济原因和对疾病不够重视,尤其是血糖控制不好导致国内许多不到40岁的患者死于酮症酸并发症。

●提醒1型糖尿病 体重太轻不好

研究显示,与国外患者相比,我国1型糖尿病患者的体重偏轻。李津医师介绍“体重相对越大,胰岛功能会更好,同时正常体重能够对身体提供足够的营养。但我国1型糖尿病患者的体重指数在19左右,而国外的则在20以上,说明中国病人的胰岛素功能更差”。因此,体重偏轻的患者应科学增加体重,使体重指数达到正常值(21~22),从而利于病情的控制。

■支招

手把手教您打胰岛素

我国只有大约四分之一的糖尿病患者血糖达标,即使是已经使用胰岛素的患者血糖达标率也只有37%,患者对注射技术掌握不到位可能是造成我国血糖达标率低的重要原因。

珠江医院内分泌科主任蔡德鸿教授表示,糖尿病患者,尤其是完全依靠胰岛素的1型糖尿病患者,更要完全学会掌握胰岛素的正确注射方法。根据近期发布的首个《中国糖尿病药物注射技术指南》,蔡教授告诉大家胰岛素注射的步骤和技巧:

注射前 换新针头木门十大品牌排名换注射部位

在开始胰岛素注射之前,首先要洗手木门十大品牌排名核对胰岛素类型和注射剂量,如果您使用的是预混胰岛素,注射前应将预混胰岛素充分混匀,直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体,以使药效达到最大化。需要提醒的是如果注射笔上留有用过的针头,应立即拔下,并换上新的针头,要养成一针一换的好习惯,否则会增加疼痛和影响疗效。

注射中 是否捏皮看针头长短

第二次全球胰岛素注射技术近况调查显示:59%的患者选择大腿作为注射部位,而在大腿进行的全部注射中27%没有捏皮,54%的患者在刚刚完成注射未拔出针头时即提早松开捏皮。这些错误的注射手法都会影响胰岛素作用的效果。

正确的做法是:应根据针头的长短正确判断是否需要捏皮以及注射的角度,规范掌握会对注射起到积极作用。使用较长(≥8m m )针头时,需要捏皮或45°角进针以降低肌肉注射风险。如果使用即将上市的BD 4m m针头时,大部分患者无需捏起皮肤,并可90°进针。

注射后 立即拔针不可取,废弃针头不乱丢

在临床操作中发现,注射完毕后立即拔出针头可能会发生漏液的现象,使胰岛素利用度降低,从而影响降糖效果。对此,《注射技术指南》明确指出:“当活塞完全推压到底后,针头在皮肤内应置留至少10秒钟再拔出。”

采写:南都记者 曾文琼 实习生 柴可

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